Экзема
Истинную аллергическую экзему в исследовательских целях мы наблюдали у 27% детей раннего, 19% младшего и 22% дошкольного возраста. Сильным провоцирующим фактором оказались пищевые аллергены. Клиническая картина истинной экземы характеризуется значительным разнообразием и пестротой, что обусловлено своеобразным течением заболевания.
Проведены наблюдения ряда стадий истинной экземы. Эри- тематозная стадия характеризуется краснотой, отеком и зудом, появляются микровезикулы (интраэпидермальные) на эритема- тозном фоне; это клиническое проявление кожного процесса можно назвать везикулезной стадией. Затем пузырьки лопаются и образуются мелкие точечные эрозии — экзематозные колодцы, отделяющие в виде капель серозный экссудат, появляется так называемая мокнущая экзема. Эта стадия клинической картины экземы наиболее характерна для детей раннего младшего возраста. По мере ослабления воспалительных явлений количество пузырьков уменьшается и на пораженных участках возникает мелкое отрубевидное шелушение. Часть'.пузырьков подсыхает с образованием корочек. Это последняя стадия образования корочек. У одного и того же больного одновременно можно наблюдать все стадии заболевания (пузырьки, корочки и шелушение). Наблюдались случаи превалирования признаков одних стадий над другими. У детей старшего возраста наблюдали переход экземы в хроническую форму. В таких случаях пораженные участки кожи характеризуются инфильтрацией, застойной гиперемией и лихенизацией. На поверхности пораженного участка преобладало шелушение, в небольшом количестве — высыпание пузырьков с образованием точечных ссадин и корочек. Интенсивность зуда различная. Во всех случаях экзематозный процесс имел тенденцию к распространению, отмечалось поражение значительной площади покрова.